Odstąpienie od umowy
(imię, nazwisko, adres) (data, miejscowość)
….................................................. ......................................
ANNEMONE JAŚKOWIAK GAŁKIEWICZ
SPÓŁKA JAWNA
60-246 POZNAŃ, UL. WINKLERA 21
NIP 7831610532, REGON 300200741
OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ
Oświadczam, że zgodnie z art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny (ustawa z dnia 30 maja 2014 r. o prawach konsumenta (Dz. U. 2014 poz. 827) odstępuję od umowy zawartej na odległość.
|
Data zamówienia: |
|
|
Data odbioru towaru: |
|
|
Nazwa towaru: |
|
|
Kod towaru: |
|
|
Kolor: |
|
|
Rozmiar: |
|
Wobec powyższego wnoszę o zwrot ceny, zapłaconej przeze mnie, w wysokości …....................... zł przekazem pocztowym na adres............................................................................................................. lub na konto nr (nr konta, nazwa banku, imię i nazwisko, adres) …..............................................................................................................................................................................
Ponadto oświadczam, iż przedmiot sprzedaży zostanie zwrócony Państwu w dniu ............................. w stanie niezmienionym.
Z poważaniem
.............................